精神

JCC: 炎症性肠病更容易得精神疾病以及自杀!

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2021-06-22
导读

         JCC: 炎症性肠病更容易得精神疾病以及自杀!

        炎症性肠病主要包括克罗恩病(UC)和溃疡性结肠炎(UC),这种极易复发的疾病通常需要药物和外科手术的综合治疗,同时会给患者带来极大的身心影响。目前已经有多项研究证实IBD与心理健康问题(如自杀)之间存在联系,最近有研究还发现,自杀未遂在儿童IBD患者中更为常见,这更加引起了社会对于IBD患者精神健康的关注。本项研究的目的是探究成年IBD患者中发生精神疾病和自杀的风险。

 

        研究人员通过基于全瑞典的人群的队列研究(1973-2013年),收集了69865名成年IBD患者中关于精神疾病和自杀风险的临床数据(溃疡性结肠炎:n = 43,557;克罗恩病:n = 21,245; IBD未定型:n = 5063),同时收集了这些患者的兄弟姐妹的临床数据,普通对照人群为3472913名。

        在11年的中位随访期间,研究人员发现IBD患者中有7465(10.7%)例首次出现精神疾病(发生率IR:8.4/1000人年),总人群中有306911(9.9%)例精神疾病的发生(IR 6.6),炎症性肠病患者比正常人群发生精神疾病的风险要高1.3倍(95%CI = 1.2-1.3)。在IBD诊断后的第一年(HR = 1.4,95%CI = 1.2-1.6)和有肠外表现的患者(HR = 1.6,95%CI = 1.5-1.7)的精神病发病率最高。同时在所有IBD类型中自杀未遂的风险增加(HRs = 1.2-1.4),而自杀既遂与CD(HR = 1.5)明确相关!

        图:炎症性肠病导致精神疾病的危险因素

        本项研究发现成人IBD患者与精神疾病和自杀未遂的风险增加有关。对IBD患者,尤其是具有肠外表现和老年IBD患者,应进行心理随访,以减少自杀行为的出现。

        原始出处:

        Jonas F Ludvigsson. Et al.Association between inflammatory bowel disease and psychiatric morbidity and suicide: A Swedish nationwide population-based cohort study with sibling comparisons .Journal of Crohn's and Colitis.2021.

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