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Clin Trans Gastroenterology: 胆囊切除术后患严重抑郁症的风险会增加

作者:MedSci 来源:MedSci梅斯 日期:2021-08-24
导读

         Clin Trans Gastroenterology: 胆囊切除术后患严重抑郁症的风险会增加

关键字:  抑郁症 | 胆囊切除术 

        胆囊切除术通常被认为是相对安全的手术,腹腔镜下的胆囊切除术则使得该手术成为全世界最常用的手术之一。然而,越来越多的证据表明,胆囊切除术本身可能导致机体代谢紊乱和相关并发症的发生(包括血脂异常,非酒精性脂肪肝疾病和高血糖症)。最近的一项研究报道了胆囊切除术后女性发生抑郁症的风险增加。重度抑郁症(MDD)的特征是情绪低落,兴趣减少,睡眠或食欲不振,有研究显示有五分之一的成年人在其一生中至少患有1次MDD发作。因此,本项研究旨在调查接受胆囊切除术的韩国成年人中患抑郁症的风险。

        研究人员从韩国国民健康保险公司的数据库中筛选出所有年龄在40岁以上且在2010年至2015年之间接受了胆囊切除术的患者(n = 111,934)以及相应的对照人群(n = 223,868),并按年龄和性别进行了匹配。在患者进行了胆囊切除术后,研究人员估计了抑郁症的风险比(HR)和95%置信区间(CI),并进行了Cox回归分析其差异。

        研究结果显示胆囊切除术组抑郁症的发生率为每1000人年27.3,对照组的抑郁症发生率为每1000人年20.3。进行了胆囊切除术的患者显示出严重抑郁症(MDD)的风险增加,调整后的HR(aHR)为1.34(95%CI:1.31-1.37,P <0.001)。在亚组分析中研究人员发现,40–49岁的患者(aHR 1.51,95%CI:1.44–1.58)、无糖尿病的受试者(aHR:1.36,95%CI:1.33–1.39)、高血压患者(aHR:1.38、95%CI:1.34-1.42)或血脂异常的患(aHR:1.35、95%CI:1.32-1.38)中,进行胆囊切除术后发展MDD的风险相对较高。

        图:胆囊切除术后抑郁发生的危险因素

        本项研究结果证实与未做胆囊切除术的患者相比,进行了胆囊切除术的患者表现出更高的MDD发生率。因此,在胆囊切除术后至少几年内,医生应增强MDD的筛查。

        原始出处:

        Jin, Eun Hyo. Et al.Increased Risk of Major Depressive Disorder After Cholecystectomy: A Nationwide Population-Based Cohort Study in Korea.Clinical and Translational Gastroenterology.2021.

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