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JAMA Pediatr:解决问题技巧培训(PSST)对有长期健康问题孩子家庭的积极影响

作者:liangying 来源:MedSci原创 日期:2024-03-27
导读

         当孩子遭受长期的健康问题时,整个家庭的日常生活都会受到影响,尤其是父母的心理状态。慢性健康状况(CHCs)如哮喘、糖尿病或先天性心脏病不仅仅是孩子的挑战,也给父母带来了额外的心理压力。这种压力可能源于管理病情的负担、对孩子未来的担忧以及可能对家庭生活质量的影响。在这种背景下,解决问题技巧培训(PSST)被看作是一种可能的支持方式,帮助这些父母更好地应对生活中的挑战,提高他们的心理福祉。尽管之前的

关键字:  PSST 

        当孩子遭受长期的健康问题时,整个家庭的日常生活都会受到影响,尤其是父母的心理状态。慢性健康状况(CHCs)如哮喘、糖尿病或先天性心脏病不仅仅是孩子的挑战,也给父母带来了额外的心理压力。这种压力可能源于管理病情的负担、对孩子未来的担忧以及可能对家庭生活质量的影响。在这种背景下,解决问题技巧培训(PSST)被看作是一种可能的支持方式,帮助这些父母更好地应对生活中的挑战,提高他们的心理福祉。尽管之前的研究表明PSST对于提高父母的应对能力很有潜力,但这些研究的结果还没有被完整地集合起来分析。因此,我们的目标是通过系统地回顾和分析现有研究,来评估PSST对有CHCs儿童的父母、儿童本身以及整个家庭心理社会健康的影响,以便为实践和政策提供坚实的证据基础。

        本系统综述和荟萃分析从PubMed、Embase、CINAHL、PsycINFO、Web of Science、Cochrane Library等六个英文数据库和中国知网、中国科技期刊数据库、万方等三个中文数据库搜集了数据,时间跨度从数据库建立至2023年4月30日。纳入标准为对有CHCs儿童的父母进行PSST的随机临床试验(RCT),并报告了至少一个关于父母、儿童或家庭的心理社会结果。通过标准化均值差(SMD)进行数据汇总,并采用随机效应模型进行元分析。同时,对儿童和干预措施的特征进行了亚组分析。

        本研究共纳入了23项RCT,涉及3141名父母,其中21项符合荟萃分析的条件。结果显示,PSST与父母心理社会结果的改善显著相关,包括解决问题技巧、抑郁、困扰、创伤后压力、育儿压力和生活质量(QOL)的提高。对于儿童,PSST与更好的生活质量、减少心理问题以及减少亲子冲突相关。亚组分析显示,PSST对10岁或更小的儿童或新近被诊断为CHC的儿童的父母更有效。大多数成果的显著改善与在线交付的PSST相关。

        总之,这项研究探索了解决问题技巧培训(PSST)对于那些有长期健康问题孩子的家庭的好处。通过查看多个研究,我们发现PSST可以帮助这些家庭。父母通过学习如何更好地解决问题,感到压力减少,心情更好,与孩子的关系也改善了。孩子们的生活质量也有所提高,他们的心理问题减少了。特别是,通过网络进行的PSST程序似乎特别有效。这项研究说明,PSST是一个有价值的工具,可以支持面临长期健康挑战的家庭,让他们的生活更好。

        原始出处:

        Problem-Solving Skills Training for Parents of Children With Chronic Health Conditions: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Pediatr. 2024 Mar 1;178(3):226-236. doi: 10.1001/jamapediatrics.2023.5753. PMID: 38165710; PMCID: PMC10762633.

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